我係社區藥劑師，備孕/懷孕問題你問我答

孕前產後
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唔洗客氣，同埋好多謝你嘅支持啊！ :pray:t2:如果有咩topic想聽或者有咩建議都可以話我知，開一個新channel真係好多野要學，所以我依家都努力緊 :joy:

如果你食FH Pro嘅話，除左evening primrose oil同魚油之外，其他成份FH Pro入邊本身都有，所以可以唔洗一齊食

FertilAid入邊有聖潔莓，佢同clomid一樣都係會影響我哋體內嘅荷爾蒙平衡，所以有可能影響clomid效果（但呢樣暫時就只係理論，因為未有報告指出兩樣實際效果真係會相沖）。 :+1:t2:

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你好Moonstar，如果話口係身體營養嘅入口，肝同腎就係代謝廢物嘅出口。肝或者腎出現問題，就好似出口通道比人堵塞左咁，如果再亂咁食野，就會進一步加重佢哋嘅負擔 :cry:

雖然葉黃素本身係維他命A家族嘅一員，而維他命A係高劑量情況下有機會影響到肝臟，但過往研究見到普通劑量（每日<=10mg）嘅葉黃素又唔會對肝臟造成影響，有可能係你朋友當時買嘅葉黃素產品劑量比較高，令肝臟比較難負荷到。

返黎講CoQ10，CoQ10對肝臟其實都有一啲保護作用，所以乙肝帶菌者可以用啊，不過劑量方面可以保守一啲（每日100mg都ok，有個搵咗肝病病人做嘅研究發現每日100mg仲可以令AST, GGT呢啲肝酵素水平有改善） :muscle:t2:

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Thank you so much Victor!
我知道你已經解釋得好清楚～不過希望你唔介意我再問多一樣

因為我琴日check左AMH好低····
所以我睇左好多片講關於點樣養好d卵子
其中最effective有 DHEA 同 Vitamin D3
我想問FH Pro裡面有寫有Vitamin D, 但係無表明係D3, 其實係咪都一樣？
至於··· DHEA，我唔見FH Pro裡面有，係咪都要另外補充？
定係DHEA唔可以同clomid一齊食？

Thank you so much! xx

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hi, 我想問備孕呢隻葉酸成份有用嗎? 食左4個月, 少左經痛，但唔知對備孕有冇用。 謝謝你， Jarrow Formulas, 甲基葉酸，400 微克，60 粒素食膠囊https://hk.iherb.com/pr/jarrow-formulas-methyl-folate-400-mcg-60-veggie-caps/42778

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Hi Victor,
我懷孕17週
食緊Materna 同 GNC Folic Acid 400MCG 同 Catalo Vegetarian Calcium Formula,
黎緊想補埋 Proven 益生菌(孕婦) 同 Catalo美國家得路藻油DHA
會唔會同本身嘅Supplement撞左, 要分開食嗎 :pray:
唔該曬!

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Hello Victor！
首先十分感謝你提供咁多詳細和有用資訊，又非常有耐心解答問題:bowing_woman:

想請問：
1） 本人因膝痛每晚都會摣emu oil，唔知對備孕/懷孕期有冇影響呢？

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2）另外我有PCOS​:cry: 已高齡又多年不成孕:cry: 爬文和看了YouTube ：肌醇可以幫手控制返血糖同血脂水平，令排卵週期變得規律返啲； （本人驗過血糖血脂水平正常，但M就唔準，一般要5wks per cycle); 請問如果服用肌醇有冇份量/牌子可參考？Iherb Inositol Capsules, 500 mg 適合嗎?

除肌醇外，會建議再加哪些supplement 呢？會較建議FH Pro, 還是elevit準媽媽配方 + CoQ10 200mg?

3）如果服用中藥和 supplements （之間相隔4小時）有沒有影響/ 其他因素要考慮呢？

十分感謝Victor 解答咁多問題:bowing_woman::pray:t2:

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P.S. 定係DHEA唔建議亂食？係咪要問過醫生先？thanks

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Hi Victor, 我餵緊人奶, 諗緊打 progesterone 避孕, 我呢邊有兩隻可以打, 一係3個月一次既針, 另一個係3年換一次既 slow release implant, 想請問下兩隻既利弊? 感激!

(我之前問過你有關餵人奶期間關節痛既supplement, 我跟你建議咁食魚油丸, 食左一排個膝頭哥無啪啪聲啦！日日抱住隻11kg 既BB 行上行落樓梯都無再痛, 好多謝你既專業意見:pray::bowing_man:)

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明白了，Thank you so much Victor! :blush: :blush: :blush:

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Ashley唔洗客氣 :rofl:先答左Vitamin D vs D3先，唔洗醫生處方下買到嘅維他命D形態，通常係D3，好少數可能會用D2（吸收率會比D3低），但一般冇特別寫明嘅情況下，都可以當佢係Vitamin D3。

DHEA我會建議你同醫生傾傾，DHEA屬於身體用黎製造性荷爾蒙嘅原料，理論上DHEA同clomid冇相沖，但如果你本身經期已經唔準（DHEA可能令經期更加唔準）、有PCOS（DHEA會同時增加體內雄性激素水平，而PCOS就係體內雄性激素水平太高）或者黎緊會做IVF（擔心DHEA會打亂體內荷爾蒙水平），呢啲情況都唔太適合食DHEA，所以應該搵醫生排除咗呢啲情況先 :disappointed:

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呢隻ok! 葉酸有分唔同形態，5-MTHF就係屬於葉酸嘅活性形態，佢嘅劑量一粒係相近於400微克葉酸，所以一般情況每日一粒就ok :+1:t2:

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Hello，好奇一問，Materna入邊冇記錯應該一粒已經有600mcg葉酸，點解會想再加GNC葉酸食嘅?

Materna + Catalo Vegetarian Calcium Formula + Proven孕婦益生菌同藻油呢幾樣野成分上冇撞

不過Materna入邊都有鈣，一次過食超過500-600mg鈣我哋身體通常吸收有限，同埋Materna入邊有鐵同鋅呢啲礦物質，同鈣一齊食都有機會互相影響吸收，所以Catalo Calcium可以同Materna分返開食效果更好，其他一齊都ok :+1:t2:

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明白曬～ 咁我都係唔好貪心啦 ：P
我直接食用FH Pro supplement先，希望可以盡快bingo啦 :frowning:

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多謝你啊！ :blush:

  1. 因為Emu oil本身比較少孕婦方面嘅資料，而我見佢入邊主要成分都係omega-3同6，所以備孕嘅時候用冇乜特別concern，但懷孕嘅時候我就建議停一排

  2. 肌醇黎講，可以分做myo-inositol同d-chiro-inositol兩種，備孕研究通常會用4g myo-inositol（每日兩次，每次食2克），但我見坊間產品通常劑量都比較低（有啲連1g都冇，而研究用到嘅安全上限甚至係可以去到每日18克）

目前我望落最近磅嘅choice係FH Pro（本身入邊已經有CoQ10 + 2克肌醇），另外Fairhaven本身都有出一個純inositol嘅產品：
https://hk.iherb.com/pr/fairhaven-health-myo-d-chiro-inositol-120-capsules/103570
理論上FH Pro再加Fairhaven inositol，劑量會最理想，不過缺點係一日要食好多粒膠囊（FH Pro x 6 + Inositol x 4 = 一日10粒），所以我比較好奇本身Fairhaven官方點解會咁樣設計佢嘅配方，同埋suppose間公司係想PCOS用家淨係食FH Pro定FH Pro + Inositol，你可以食住FH Pro先，我send咗封信去問佢地，如果遲啲有update嘅話再話比你聽 :wink:

  1. 藥物/保健品之間嘅相沖通常有唔同原因：有可能係影響吸收（例如：鐵質同鈣質一齊食會令兩者吸收降低），亦有可能係影響效果（例如：有藥可以幫你降血壓，都有藥可以幫你升血壓，一齊食就變左大家效果抵消左），

我哋平時講中藥同supplements分隔四小時食，最主要係避免吸收上嘅相沖，如果藥效上相沖其實都避免唔到，但已經算係最好嘅解決方法 :+1:t2:

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好開心聽到你食完有好轉，咁就太好啦! :laughing: :+1:t2:

有效程度黎講，打針同implant差唔多，都超過99%；

副作用方面，兩者都有機會出現暗瘡、頭痛呢啲副作用，用implant有啲人會冇黎月經（但唔會對身體有其他影響），而兩隻都可以餵奶期間使用；

主要分別除左幾耐要見一次醫生同價錢之外，另外就係之後想生返bb嘅話，打針通常要停一年時間左右身體先慢慢恢復生育機能，而implant通常拎返出黎就已經回復返，大致上兩者嘅差別就係咁啦 :+1:t2:

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Hello Victor~我想問下愛樂維呢隻準媽媽配方嘅葉酸分量作為備孕會唔會太高？同埋我見入面都有維他命A，但唔係話孕婦唔應該吸收維他命A咩？因為佢話可以食到12Weeks~
仲有呢隻都有好多唔同成份係入面，請問食呢隻用黎備孕夠唔夠？唔該你 :bowing_woman:

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Hello~如果本身後生同一切正常嘅話，齋食愛樂維備孕已經ok :+1:t2:

一般情況下，準備懷孕食400mcg葉酸已經足夠，而每日攝取上限係1000mcg，所以愛樂維嘅劑量都算係正常範圍（佢個份量高啲，有可能係for臨急抱佛腳嘅媽媽，因為由受精去到第12週葉酸嘅作用至關重要，但如果有媽媽大左肚先開始補充葉酸，劑量高啲就可以快啲追返正常水平），

另一點係我哋平時講嘅1000微克上限都有啲tricky，葉酸其實有唔同形態（補充劑形態folic acid同活性形態5-MTHF或者叫Metafolin），而1000微克嘅上限只係適用於補充劑形態folic acid（而愛樂維有一半葉酸係屬於5-MTHF），所以唔洗擔心～

依家我都籌備緊一條youtube片分享下揀／食葉酸產品有咩要留意，歡迎遲啲黎支持下 :rofl:

維他命A嘅話，其實孕婦比冇懷孕時需要更多維他命A（一般女士一日700mcg RAE ，而懷孕女士一日就需要770mcg RAE），之所以平時叫大家唔好食含大量維他命A嘅食物例如係豬肝，係因為佢一份入邊嘅維他命A已經超左每日需求好多，有機會造成畸胎，而唔係孕婦完全唔需要維他命A

咁愛樂維入邊嘅維他命A劑量對孕婦係咪安全呢？
孕婦對維他命A嘅每日攝取上限係3000mcg，即係10000IU，所以喺孕婦主動避免進食含豐富維他命A食物嘅前提下，超標嘅機會就好微啦！

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:raised_hands:t2::raised_hands:t2:十分感謝 Victor 咁詳細嘅解答:smiley::pray:t2: 仲寫埋信尋根究底tim​:laughing::pray:t2: Really thanks a lot​:raised_hands:t2:

我仲有些問題想請教 Victor​:bowing_woman::

  1. 唔知emu oil 對幫助改善膝痛喺咪 evidence-based​:thinking:? (因為我媽都有用，佢好怕食supplement​:sweat_smile:)
    如果備孕/懷孕中想改善膝痛，喺咪都可以食魚油？應選擇什麼份量呢？或有冇其他建議？

  2. 工作關係經常要使用alcohol based hand rub, 成份如下：
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    唔知長期使用有冇影響備孕/懷孕呢？

感謝 Victor 解答:bowing_woman::pray:t2:

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唔該Victor咁詳細嘅解答呀，而家終於都明白曬喇～因為一直都擔心食咁高嘅葉酸會唔會有影響到之後bb有其他問題！ :smiling_face_with_three_hearts:等你出嘅YouTube 片呀 :hugs:

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您好。想問下如果想產後（打算試無痛分娩）餵人奶，咁生完個日係咪已經可以食番孕期時啲鈣片(食開現時熱賣個隻holdboxy 海澡鈣）？
如果唔得，咁你建議幾時食番？
謝謝