香港心理學會臨床心理學家廖嘉敏
2020年10月7日 19:00
日本女星竹內結子於9月27日被發現倒斃在住所內，初步懷疑患產後抑鬱輕生，遺下8個月大的次子。事件引發公眾再度關注大部分媽媽們都可能遇上的情緒困擾。
產後情緒低落 （Baby Blues）
研究顯示約八成女性會出現產後情緒低落，通常在分娩後3至5天出現，會有情緒不穩、易哭、煩躁、焦慮、失眠等徵狀，但徵狀多屬輕微及短暫。這情況可能與產後女性荷爾蒙的急劇變化有關，也可能因為一時未能適應照顧初生嬰兒的各種考驗。通常在家人多加關懷和協助下，情況便能改善，毋須治療。
產後抑鬱症（Postpartum Depression)
不過，約一至兩成女性的產後情緒會持續低落，並出現產後抑鬱，通常在產後六星期內出現，但亦可以在產後一年內發生。產後抑鬱症徵狀包括：
- 持續悶悶不樂、沮喪、緊張擔憂、經常無故哭泣
- 脾氣暴躁、容易發怒
- 沒有動力、對事物甚至對嬰兒失去興趣
- 經常感到疲倦乏力
- 失眠、食慾不振
- 難以集中精神及作出決定
- 充斥著負面思想、自責內疚、後悔生育、覺得自己一無是處、對未來感到絕望等
- 嚴重的會有殺嬰或自殺念頭
如以上徵狀持續多於兩星期及對日常生活構成明顯影響，應及早尋求精神科醫生或臨床心理學家的詳細評估。
給家人親友的建議：
- 初生寶寶固然很逗人喜愛，但逗玩寶寶的同時，別忘記徹夜泵奶儲奶或為寶寶大小事情忙到無暇照顧自己的媽媽。多說幾句「你辛苦了」、另一半多主動分擔餵夜奶或凌晨起床查看哭醒的寶寶，除了讓媽媽感到關懷和支持外，足夠的休息更有助穩定媽媽的情緒。
- 媽媽對於育兒有著各式各樣的擔憂，最需要的感到有人聆聽和理解。「你放鬆啲啦」、「唔好諗埋一邊啦」這些回應可能會讓媽媽感到不被理解，有礙溝通。家人不妨先耐心讓媽媽邊說邊梳理内心感受，接著才一起分析有沒有方法處理。
給新手媽媽的建議：
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盡量在懷孕前或懷孕期間跟另一半溝通如何分擔育兒工作和安排經濟所需。
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即使另一半未必把事情做到理想的水準，也放手讓其分擔一下。比起做得有多好，父母跟寶寶建立健康的依附關係更珍貴。
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做全職媽媽還是繼續工作對寶寶比較好？這其實並沒有劃一的答案，需要視乎個人的性情和實際需要考慮，不必強迫自己為了寶寶放下工作。
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記得保持自己的社交連繫和興趣，並非犧牲夠多才是好媽媽。
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天下間沒有完美的父母，不用跟其他媽媽比較，你便是對你孩子而言夠好( good enough) 的媽媽了。而且我們都有很多機會跟孩子一同成長，學習為人父母。
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每個家庭和寶寶的狀況都是獨特的，各種學說的育兒知識再有道理，也未必能全套套用。有幫助的便拿來參考，不合用的不用勉強或用來批判自己。
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餵哺母乳固然有它的好處，但並非每個媽媽都必然奶路暢通，如果為了餵奶而壓力過大，影響情緒穩定，可能得不償失。
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盡量跟家人溝通「補位」，爭取足夠的休息時間，才有精力繼續打點繁瑣的育嬰工作。
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每天抽一點時間做些運動，既可以減壓，也有助收身，提升良好的感覺。
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再強大的媽媽，也需要有人回應自己的情感需要，然後有效地回應寶寶的需要。記得多向另一半、朋友或同路人傾訴，紓解心中的鬱悶。
由懷孕一刻開始，便開始了育兒這趟充滿未知數、有笑有淚的旅程。過程中出現不同的感受和思緒時，嘗試提醒自己「現在是這樣子」，過後情況便會不一樣了。「關關難過關關過」，祝願新手媽媽們相信自己能走過這段過渡期，也相信自己就是孩子最需要的媽媽！
作者：香港心理學會臨床心理學家廖嘉敏
